更新时间:2015-01-14

子宫日记：多胞胎:从胚胎到出生笔记整理

胚胎发育过程：
公象精子得游将近2m才能接触到卵子，人类只需要8cm
只有附带重要蛋白质的精子才可以越过最后一道障碍，烧透卵子的保护层，精子抵达卵子内壁便遭到卵子吞噬，周围薄膜产生变化以阻挡其他精子进入。带有父亲DNA的精子与含有母亲DNA的细胞核藉由叫做“中心体”的微小纤维结合，融合成造就宝宝的第一个细胞。
受精卵穿过输卵管，到达子宫，分裂的细胞成为微小的球状囊胚，囊胚穿过卵子外壳，在子宫内壁上寻找合适位置着床，囊胚有许多指状突出部分，紧紧抓住母体，嵌入到子宫内壁上，取得母亲的血液供给，子宫壁因为荷尔蒙而肿胀，囊胚的小细胞团分为两组，形成胎盘与母体血流之间的主要链接。
这就是最初的胎盘（滋养外胚层）。
胎盘是母子间唯一的实际链接，布满血管，传送养分给正在发育中的胚胎和过滤胚胎血液中的废物。

胚胎早期发育，会有人类演化史的遗迹，尾巴和腮，在怀孕四周后形成，6周后消失。心脏附着在身体以外跳动。发育早期，头占整个身体的1/3，出生时占1/4。

3周时，心脏跳动，75次/分钟

6周时，含有y染色体的胚胎开始分泌睾丸素，下丘脑吸收的睾丸素越多，越喜欢女人，如果吸收的不多就可能变成gay。含x染色体的胚胎（女）吸收睾丸酮越多，越有可能les倾向。

9周时，起初是不自主的反射抽搐，尚未由脑部控制，这些动作有助于刺激肌肉发育，强化关节。此时心脏跳动速率高达165次/分钟，
怀孕近尾声时减到125~150次。儿童心跳平均70~110次/分钟。成人心跳是每分钟70~80次/分钟。

12周时，有人形
每个胎儿在生殖器部位都有突起物，但是尚未有显示性别的真正线索

怀孕3~6月时，不再是神经抽搐，首次出现可辨识的婴儿行为，这些行为会导致多胞胎第一次接触到彼此
神经网络现已分步到全身各区域，胎儿脑部终于能够控制自己的四肢。女宝宝通常先有动作，开始踢，推。单一胎儿中没有任何阻碍，多胞胎中一个有动作，必定引起其他手足的回应。
在超声波4D影像下，可以清晰看到动作与反应的早期模式

16周时，胎儿动作复杂，开始意识到周遭的空间，相对单一胎儿，多胞胎对本身位置的无意识感知，有助于人类控制自己的行动。眼耳口鼻，对我们所处的位置建构心理认知，以协调我们的动作。
对单细胞而言，这种探索受限于胎儿感知的两种物体，就是他自己的身体和脐带。
但对于多胞胎，周遭环境就更热闹和有变化。少数共享羊膜的同卵双生儿便没有这些限制，他们抓住彼此的手等等。即使各有独立羊膜的多胞胎也能轻松互动。
羊膜非常薄和有弹性，可以根据情况延展和弯曲，厚度只有两个细胞，在4D扫描上几乎看不到，但非常坚韧。

18周时，胎儿感官知觉开始发育的阶段，胎儿消化系统开始运作，虽然现在所需的养分直接从胎盘进入胎儿血管。出生之后就得吞咽和消化，因此胎儿此时开始张嘴喝周遭的羊水。
胎儿在味蕾开始发育时品尝羊水。因为双胞胎在子宫品尝同样口味——母亲摄取的食物口味从胎盘转移到胎儿血流，再进入羊水中。——子女的口味可能更接近母亲的口味。
官能发展迅速，多胞胎在子宫内有某个独特特征，他们一起玩游戏。

20周时，胎儿大约14cm，还无法张开眼睛，但眼球结构已经发育，控制进入眼球光线的虹彩正在发育，瞳孔在快出世时才会出现。
第五个月对神经系统很重要，脑部发育迅速，平均每分钟形成250万个神经细胞，出生时神经细胞便超过1千亿个。
女性子宫可容纳重达5.5KG的胎儿，一般单胞胎出生体重介于2.5~5.5KG之间，双胞胎则是各2~3KG，三胞胎各是1.5~2.25KG，四胞胎以上有时各重1KG，而且得在加护病房住上数周。女性身高越高，腹部越长，也能承担更大重量，延长胎儿的出生时期和存活率。

24周时，肺部出现肺表面素，有助于出生后的呼吸。这种油脂物质可让肺脏隔开，吸入空气。
因为多胞胎几乎都会早产，给孕妇提供某种类固醇，帮助肺表面素形成。

即使各有绒毛膜也会感觉到对方（在自身的绒毛膜中的动作会被感觉到）在侵占自己的空间。双胞胎胎儿经常会隔着绒毛膜脸颊接贴，胎儿期行为延续到童年早期，出生1岁时双胞胎最喜欢透过窗帘碰到对方便会大笑。在子宫内与手足的互动，关系着往后奠定情谊、塑造人格，提供慰藉、鼓励，终生不变。
在子宫内较有侵略性的双胞胎，在童年也会延续同样的习性。4个月时，一个较霸道，有侵略性通常会推撞另一个相对安静，温顺的胎儿。内向的胎儿会因此退缩，头部靠在胎盘上，仿佛寻求安慰和保护。童年期也出现同样的互动模式。一旦吵架，内向沉默的双生子变回躲回卧室，把头靠在枕头上。
有时候，头脚相对的胎儿，可能只是神经抽搐的无意识踢腿动作，而非攻击意义上的踢腿动作，被踢到头的胎儿或许因此极早就会学到重要教训，即利用双手保护脸部。

26周时，眼皮首次分离，胎儿突然睁眼。此时可能已有部分视力，可以在黑暗中勉强辨识手足的形状。单胞胎看到的乏善可陈，
内耳与中耳在4周时开始发育，24周时发育完全，可以听到母亲的心跳，羊水奔流的声音以及外界模糊的声音，包括音乐和说话声。

出生时神经元网络便有1百兆个突触，同卵双胞胎脑部灰质的特定纹路相对异卵双胞胎更为相似，成人期对现代艺术到死刑等各种议题都有类似观点、智商、对愤怒、压力的感受性也雷同，对寻找刺激、幸福也有类似反应。

多数双胞胎共享绒毛膜，因此有共同的营养和氧气来源；约有3成的同卵双胞胎受孕没多久之后就彻底分裂，因此各有绒毛膜，所以也各有胎盟。各有胎盟的两个双生儿智商差异比共享胎盟的要大。养分和氧气来源多寡、品质的细微差异影响到脑部发育和心智能力。共享胎盘也会导致并发症。

28周时，脐带包含两条动脉，一条静脉，盘绕在胎儿身上却不会打结或纠缠。多胞胎的脐带可能会有严重打结现象，从而切断其他胎儿的养分供给。共享羊膜的同卵双胞胎的母亲更多选择剖腹产，以减低关键时刻胎儿遭脐带缠绕窒息的风险。
出生前最后几周，胎儿增加体重最为重要，越大越重越好。双胞胎胎儿输血症候群。
如果某个双生子从子宫汲取的血液不够，他的身体就会采取措施，保护最重要的脑部，他可以调节身体不同部位所接受的血液量。此时四肢接受的血液量便有限，因为这里的需要较小。即便在成人期，还是能够看到这种过程的遗迹：指尖发育时从血管得到血液，因此得到膨胀，形成独特的图样也就是指纹。右食指最明显，
左手指与双腿的血液来源相同。如果我们在发育中，曾经导引血液离开双腿等四肢，左手食指的指纹就比较少。这些图案有助于显示后期心脏的健康。

30周时，所有器官发育齐备，细致如眼睫毛也已形成。在最后几周最重要的任务就是成长，但对于多胞胎而言，空间逐渐变得拥挤。胎儿对光线敏感，当妈妈腹部照到强烈光线，胎儿就会有所反应。出生时，胎儿因过于强烈的光线，会紧闭眼睛。
在脐带剪断前，即已开始哭泣。脐带另一端则与胎盘分离。
32周时，单胞胎还有8周才出生，多胞胎则临近多了。
34周时，对三胞胎的生产比较理想，自然分娩比较危险，适合剖腹产。
38周时，是双胞胎生产理想时刻，多数为剖腹产。四胞胎约29周时为理想生产时刻。宝宝出生时最大的顾忌就是，其是否能够自行呼吸。

异卵双生的每个胎儿都各有绒毛膜，因此也各有胎盘。但是同卵双生多半共享绒毛膜，因此无意识的对资源的战争就此展开。双胞胎出生时轻重几乎都不相同，取决于胎盘的效率。更多胎儿在早期并不孤单，只是后来消失了，发育失败被子宫壁重新吸收，称为消失的双胞胎症候群。消失的胎儿有时会成为胎盘上的小纤维组织。据估计，异卵双胞胎失去手足的几率有21%，同卵双胞胎则高达50%，更是有1/8的人类曾失去手足。
有些同卵双胞胎是镜像双生子，一个左撇子一个右撇子。卵子较晚分裂便会产生镜像双胞胎。在某些案例中，甚至连体内器官都左右相反，心脏在左或右。某些左撇子在母体内可能曾有双生手足。

单卵双胞胎/同卵双胞胎：
单一一个卵子自行复制成为两个独立的受精卵
刚有繁殖能力，或是进入生育期末期的女子可能性大，但卵子在受精后14天内没有分裂，之后就不会再分裂
母亲卵子的少数基因位于细胞核外，粒腺体NDA，这些基因在卵子分裂之后才突变，微调每个胚胎发育的过程

异卵双胞胎/双卵双生：
左右输卵管各排出一个卵子，接收到不同精子，一半基因相同
两次独立的怀孕发生在同一天
种族差异：亚洲怀异卵双胞胎几率1/400，美国白人1/88，奈及利亚女子1/25
其他因素包括性行为较频繁的期间，结婚初期或是每年某些时节
约400对异卵双胞胎中，就有一对拥有不同的父亲

异性单卵双胞胎：
卵子含有不寻常性染色体混合，有时卵子带有三个性染色体，分裂后一个性染色体可能会在这个过程中消失。xx女xy男

母亲可以同时怀有异卵和同卵双胞胎，有些胚胎的形成，甚至是在其它卵子受精后数天形成。这种现象叫做同期复孕。

自1970年代不孕治疗问世，双胞胎数目增加了50%，三、四胞胎目前提高到400%。

连体婴：
1.卵子太晚分裂，因此并未完全各自独立
2.两个卵子过早分裂，但两个发育中的胚胎却彼此靠近，结合（普遍认可）——只有相对应的器官才会发生融合，互为镜像。